深陷欲望漩涡:黑人之下,为何那么渴望解放与自由,成都银行风控做得好,也要小心房贷风险狐大医 | 更年期月经紊乱别大意!可能是子宫内膜病变的信号自从俄乌战争开始,乌克兰一直在攻击俄罗斯的战略轰炸机基地,试图借此削弱俄罗斯的核力量。这次袭击属于一起相当严重的事件,战略轰炸机为核力量的组成,打击对手的核力量等于挑起核战争,可能引发核反击,但是俄罗斯一直没有对乌克兰进行核打击。
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在21世纪这个多元化的世界里,无论是社会上还是文化中,人们对自我实现、尊严和自由的关注从未减弱。对于黑人群体来说,他们所面临的困境和挑战可能比我们想象的更为复杂和深远。在这个全球化的背景下,他们面临着诸多问题,其中最引人关注的便是他们的种族身份、经济地位和政治权力。许多黑人试图通过追求个人和社会利益来摆脱不平等地位,进而实现自我解放与自由。
黑人在历史上一直被视为社会底层人民的代表。从奴隶制度到现代资本主义社会,黑人的历史和命运始终受到各种压迫和束缚。这些压制不仅包括身体上的剥削和束缚,如种姓制度、种族隔离政策等,还包括精神上的屈辱和孤立。在这样的社会环境中,黑人往往生活在低生活水平和缺乏资源的状态下,这使他们在追求自由时面临着巨大的困难。
黑人的欲望并非简单的物质需求的满足,而是对尊严和平等的呼唤。他们希望自己的生活条件得到改善,能够享有教育、医疗保健、就业机会和个人安全等方面的保障。这种强烈愿望是基于对自身价值和权利的认同,是对自由和平等社会理想的向往。
黑人还面临着种族歧视和偏见的现实问题。尽管在许多国家和地区,黑人已经实现了某种程度的平等权利,但其社会地位仍远低于白人,特别是在高等教育、职业发展和法律地位方面。这种不公平的现象无疑增加了他们追求自由的难度。
黑人作为家庭和社区的主要劳动力,在维护社会稳定和经济发展方面发挥着关键的作用。由于社会结构的变化和经济模式的转变,黑人常常面临职业转型的压力,这使得他们的收入水平下降,生活质量受到威胁。在这样的情况下,他们更加渴望寻求更稳定的职业发展和更高的经济地位,从而获得更多的自主权和自由。
黑人对解放与自由的渴望并不是一种简单的需求,而是一种深层次的人类价值观和道德观念的体现。他们希望通过自身的努力和争取,改变自己和周围环境中的不公现象,实现社会公正和平等。实现这一目标的道路并不平坦,需要面对重重困难和挑战,包括种族歧视、性别歧视、贫困压力等。只要黑人始终坚持斗争,坚信正义终将战胜邪恶,就一定能够在自由与解放的道路上找到属于自己的道路。
文源:源媒汇
作者:童画
编辑:苏淮
还有两周左右,6月25日,成都银行2024年度股东大会将在该行5楼会议室召开,投资者关注的问题也将在此次会议上得到审议。
在过去的2024年,成都银行交出了一份不错的成绩单:全年实现营业收入229.82亿元,同比增长5.89%;归母净利润128.58亿元,同比增长10.17%;总资产突破1.25万亿元,同比增长14.56%。
值得关注的是成都银行的贷款业务结构性风险,尤其是个人贷款业务。
作为四川省内资产规模最大的城商行,成都银行的个人贷款,从2018年的488亿元飙升至2024年的1387亿元,六年增幅近184%。其中,“个人消费贷款及其他”从19.36亿元增至220.95亿元,增幅超10倍;“个人经营贷款”从12.52亿元增至167.01亿元,增幅超12倍。
这一高速扩张背后,存在诸多值得深思之处。
01
业绩增速已连降三年
天眼查显示,成都银行成立于1997年5月8日,注册资本为373573.5833万元,法定代表人是王晖。
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士(化名)近半年发现自己月经周期不规律,有时一个月来两次,有时两三个月才来一次,且每次经期持续10天以上,出血量明显增多,常需每小时更换一次卫生巾,还伴有大量血块。起初她并未重视,认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止,伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动,她才在家人的催促下就医。
经检查发现,血红蛋白(Hb)仅55克/升,而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血,随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗,并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉,进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变,张女士的贫血逐渐纠正,月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样,都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调,异常子宫出血绝非小事,尤其对围绝经期女性而言,长期忽视子宫异常出血可导致贫血,还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血?
异常子宫出血(AUB)是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血,是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟(FIGO)的分类标准,异常子宫出血可分为两大类:
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变,如:子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变,主要由内分泌或凝血功能异常导致,如:排卵功能障碍(如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵)、凝血功能异常(如血小板减少症)、医源性因素(如避孕药使用不当)。
围绝经期女性(40—55岁)是异常子宫出血的高发人群,其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血?
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段,此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动,导致以下问题:
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵,缺乏孕激素对抗雌激素,子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生,最终发生不规则脱落,引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露,可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些?
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升(浸透卫生巾每小时1片以上)。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状(头晕、乏力、心悸)。
忽视异常子宫出血的后果有多严重?
临床数据显示,约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊,其中约5%—10%合并中重度贫血,甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致:
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时,心脏需加倍工作代偿,可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥;免疫功能受损,感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血,忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血?
1、病史采集
记录月经日记(包括出血时间、量、伴随症状)。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血,评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规(评估贫血和感染)、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项(判断排卵状态)。
4、影像学检查
经阴道超声:评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查:可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是,围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米,需行病理检查;宫腔镜不仅能明确诊断,还可同步治疗(如切除息肉)。
异常子宫出血的治疗策略是什么?
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时,需立即:
(1)输血纠正贫血。
(2)使用药物止血,如高效雌激素(如炔诺酮)、氨甲环酸(抗纤溶药物)。
(3)必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
(1)结构性病变
子宫内膜息肉:宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤:宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生:大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
(2)无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗(如地屈孕酮)或左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)。
(3)凝血功能障碍
针对原发病治疗,如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项:
已完成生育且药物治疗无效者,可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血?
1、月经监测
记录月经周期、经量变化,使用月经失血图(Pictorial Blood Loss Assessment Chart)量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查,高危人群(肥胖、糖尿病、乳腺癌术后)建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物(红肉、动物肝脏、菠菜)
维生素C促进铁吸收,避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动;
避免熬夜,避免吸烟、饮酒,规律的作息和健康的生活方式很重要;
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些?
误区一:更年期月经乱不用治
错!围绝经期是子宫内膜癌的高发期,任何异常出血都需彻底检查。
误区二:贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低(2.3毫克/100克),纠正重度贫血需药物补铁(如琥珀酸亚铁)甚至输血。
误区三:宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快,是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理?
1、建立“月经健康档案”,及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升,需立即就医。