探索神秘天堂卡3、4无人区：一场无拘无束的奇妙冒险之旅！，狐大医 | 更年期月经紊乱别大意！可能是子宫内膜病变的信号原创 WTA最新排名公布：郑钦文升第5追平生涯最佳，斯瓦泰克继续下跌奚梦瑶与何猷君的恩爱，何超莲与窦骁的低调
在广袤无垠的宇宙中，有一个神秘而充满未知的区域，名为“天堂卡3、4无人区”。这个区域位于地球的北半球，距离我们的星球约12,000光年，以其浩瀚的自然景观和独特的地理环境而闻名。在这里，你可以尽情地探索大自然的壮丽，体验前所未有的无拘无束的自由冒险。
天堂卡3、4无人区拥有着世界上最原始、最纯净的生态环境，无论是寒冷的北极地区还是炎热的热带雨林，都能让你领略到大自然的魅力。这里没有人类的干扰，只有天空和大地的交响乐。广阔的冰川、清澈的湖泊、繁茂的森林、雄伟的山脉……每一个角落都充满了生命的活力和神秘的气息。在这里，你可以在星空下静静地思考，也可以在湖边垂钓，与自然进行无声的对话。
而在天堂卡3、4无人区，你还可以尝试各种刺激的户外活动。在冰冻的南极洲，你可以乘坐雪橇穿越雪域，感受极地的冷酷与美丽；在高耸入云的大峡谷，你可以攀爬至天际，欣赏壮观的日出日落；在热带雨林中，你可以潜入河流，探寻水下的世界；在雪山之巅，你可以挑战极限，体验从未有过的刺激和成就感。
除了探险，天堂卡3、4无人区还有丰富的资源等待你的发现。这片土地上蕴藏着大量的矿产资源，包括黄金、钻石、铁矿等，这些都是地球上最重要的能源元素之一。这里的生物多样性也非常丰富，从微小的昆虫到巨大的哺乳动物，种类繁多，形态各异，构成了一个庞大的生态链。
天堂卡3、4无人区也面临着严峻的生存挑战。由于远离地球的中心，这里受到太阳辐射的影响较小，但严寒的气候、恶劣的天气条件以及水资源的稀缺，使得这个地方的生态系统受到严重威胁。保护这一神秘的区域，是全球面临的重大任务之一。
“探索神秘天堂卡3、4无人区：一场无拘无束的奇妙冒险之旅”是一次无比美妙和刺激的旅行。在这里，你将有机会亲身体验大自然的鬼斧神工，感受生命的顽强与魅力，同时也需要我们共同努力，去保护这个神秘而美丽的天堂之地，让它在未来的世界里继续闪耀其独特魅力，为人类的生活带来更多的惊喜和启示。
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士（化名）近半年发现自己月经周期不规律，有时一个月来两次，有时两三个月才来一次，且每次经期持续10天以上，出血量明显增多，常需每小时更换一次卫生巾，还伴有大量血块。起初她并未重视，认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止，伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动，她才在家人的催促下就医。
经检查发现，血红蛋白（Hb）仅55克/升，而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血，随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗，并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉，进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变，张女士的贫血逐渐纠正，月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样，都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调，异常子宫出血绝非小事，尤其对围绝经期女性而言，长期忽视子宫异常出血可导致贫血，还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血？
异常子宫出血（AUB）是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血，是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟（FIGO）的分类标准，异常子宫出血可分为两大类：
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变，主要由内分泌或凝血功能异常导致，如：排卵功能障碍（如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵）、凝血功能异常（如血小板减少症）、医源性因素（如避孕药使用不当）。
围绝经期女性（40—55岁）是异常子宫出血的高发人群，其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血？
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段，此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动，导致以下问题：
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵，缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生，最终发生不规则脱落，引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些？
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升（浸透卫生巾每小时1片以上）。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状（头晕、乏力、心悸）。
忽视异常子宫出血的后果有多严重？
临床数据显示，约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊，其中约5%—10%合并中重度贫血，甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致：
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时，心脏需加倍工作代偿，可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥；免疫功能受损，感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血，忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血？
1、病史采集
记录月经日记（包括出血时间、量、伴随症状）。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血，评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规（评估贫血和感染）、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项（判断排卵状态）。
4、影像学检查
经阴道超声：评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查：可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是，围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米，需行病理检查；宫腔镜不仅能明确诊断，还可同步治疗（如切除息肉）。
异常子宫出血的治疗策略是什么？
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时，需立即：
（1）输血纠正贫血。
（2）使用药物止血，如高效雌激素（如炔诺酮）、氨甲环酸（抗纤溶药物）。
（3）必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
（1）结构性病变
子宫内膜息肉：宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤：宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生：大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
（2）无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗（如地屈孕酮）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）。
（3）凝血功能障碍
针对原发病治疗，如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项：
已完成生育且药物治疗无效者，可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血？
1、月经监测
记录月经周期、经量变化，使用月经失血图（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查，高危人群（肥胖、糖尿病、乳腺癌术后）建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物（红肉、动物肝脏、菠菜）
维生素C促进铁吸收，避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动；
避免熬夜，避免吸烟、饮酒，规律的作息和健康的生活方式很重要；
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些？
误区一：更年期月经乱不用治
错！围绝经期是子宫内膜癌的高发期，任何异常出血都需彻底检查。
误区二：贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低（2.3毫克/100克），纠正重度贫血需药物补铁（如琥珀酸亚铁）甚至输血。
误区三：宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快，是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理？
1、建立“月经健康档案”，及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升，需立即就医。
6月9日，WTA官方公布了最新一期世界排名。经历了法网两周比赛的激战后，本期世界排名有了较大幅度变化。中国金花一姐郑钦文升至世界第5追平生涯最佳，斯瓦泰克卫冕失利跌至世界第7，法网黑马布瓦松飙升近300个位次。
尽管未能在法网拿到冠军，但萨巴伦卡仍旧凭借着过去一个周期稳定的发挥，继续高居世界第一的位置。本期萨巴伦卡积分11553分，领先第2名近3500分优势。在法网夺得生涯第2座大满贯冠军的高芙，本期积分来到8083分，继续排名世界第2位。第3和第4名同样没有变化，仍旧是佩古拉和鲍里妮。
闯入八强创造法网最佳战绩的郑钦文，本期排名从第7位升至第5位，这一排名追平了去年底到今年澳网期间郑钦文的个人最佳排名。18岁新星安德列娃，继续排名第6位。斯瓦泰克卫冕失利排名继续下跌，本期她排名来到了世界第7的位置。第8到第10位的分别是凯斯、巴多萨和纳瓦罗。
本期TOP100提升幅度最大的，是在法网闯入四强的本土外卡黑马布瓦松。凭借着在罗兰加洛斯一鸣惊人的表现，布瓦松从361位飙升到了65位。本期提升超过10位的还有克里斯蒂安（+11）、巴蒂斯特（+12）、明尼恩（+11）、斯塔罗杜布采娃（+14）、邦达尔（+14）、姆博科（+29）、汤森德（+10）、蒙哥马利（+20）、加里宁娜（+17）。
本周前100下滑幅度最大的选手是美国人沃雷涅茨。在扣除了去年法网的110分和马卡尔斯卡站夺冠的125分之后，本周她的排名从世界第65下跌到第93位。贾巴尔（-18）、内岛萌夏（-10）、西尼亚科娃（-10）等3位选手，也有达到或超过10个位次的下滑。