灾难预警：突发事件的应对之道——深度解读控制与预防策略，狐大医 | 别让“一把药”压垮老人！这套安全用药指南快来学日本首次公开新型“反击导弹”而更令人无法想象的是这一切都是实拍的，没有借助任何CG和绿幕，唯一的“特效”就是后期擦除了阿汤哥佩戴的两条“安全绳”。
世界瞬息万变，人类社会在科技飞速发展的今天，各种自然灾害时有发生，如地震、洪水、飓风、火灾等，它们对人类生活和经济产生重大影响。如何在灾害来临之际，迅速准确地发布预警信息，提高公众的自救互救能力，实现突发事件的有效控制与预防，已成为全球范围内的重大课题。
建立健全的灾害预警系统是灾难预警的关键环节。这一系统应由多机构、多部门共同参与建设，包括政府、科研机构、应急救援机构、媒体和社会公众等。政府层面应设立专门的灾害预警机构，负责收集、整理并传递各类自然灾害预警信息，包括但不限于地质灾害预警、气象灾害预警、水文灾害预警、生物灾害预警等。科研机构则应利用先进的科技手段，如遥感技术、卫星监测、无人机巡检等，对灾害风险进行动态监测和评估，及时发现潜在的灾害隐患。应急救援机构则需要具备强大的响应能力和快速反应能力，能够针对不同类型的灾害，制定出科学合理的救援方案，并组织人员做好现场处置和后续救援工作。媒体和社会公众也应在灾情发布过程中发挥重要作用，通过新闻报道、社交媒体等方式，向全社会普及灾害知识，引导公众采取有效的防范措施。
精准有效的灾害预警信息发布是灾害预警的核心内容。为了确保预警信息的准确性和时效性，预警信息必须包括以下要素：灾害类型、可能发生的地点、预计的天气状况、可能的影响范围、预警级别、发布机构、发布时间等内容。预警信息还应以图像、文字、语音等多种方式呈现，以便于公众理解和接受。例如，可以通过电视、广播、互联网、手机APP等各种渠道发布预警通知，覆盖到各个年龄段和人群；也可以通过短信、微信、邮件等形式，直接发送给特定人群，提醒他们做好安全防护措施；还可以通过可视化技术，如地图、图表、动画等形式，生动直观地展示灾害的风险分布和影响情况。
完善的灾害防控体系是灾害预测和防御的重要保障。主要包括防灾减灾规划、灾害风险评估、应急预案制定、应急物资储备、应急演练评估等环节。防灾减灾规划旨在明确灾害防治的目标和任务，明确各相关部门和地方在灾害防治中的职责和作用，为灾害防治提供科学的指导和决策依据。灾害风险评估则是通过对历史数据、实地考察、专家咨询等多种方式，全面分析各类自然灾害的特点和规律，识别可能出现的灾害风险，并为灾害预测和预警提供依据。应急预案制定是指根据灾害风险评估结果，组织编制和完善相应的应急预案，包括灾害事故预防、灾害事故应急处置、灾害恢复重建等具体操作规程。应急物资储备则是指将各种必要的物质资源，如灾害预警设备、救援装备、食物和水源等，提前储存和准备，以备灾害发生时使用。应急演练评估则是通过定期或不定期的灾害应急演练，检验预案的执行效果，发现问题并及时修改完善。
通过建立健全的灾害预警系统，精准高效的灾害预警信息发布，以及完善的灾害防控体系，我们可以有效地降低自然灾害对人类生活和经济发展的影响，提高公众的灾害防范意识和能力，实现突发事件的有效控制与预防。这不仅需要我们从政策层面推动灾害预警系统的建设和完善，更需要我们从个人层面加强防灾减灾意识，积极学习和掌握灾害预警知识和技能，成为灾害预警和预防工作的参与者和实践者。只有这样，我们才能在面对自然灾害时，更加从容、冷静，为保护我们的生命财产安全、促进经济社会发展作出更大的贡献。
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院内科 贾丽涛
编辑 | 刘家碧
随着年龄增长，有的老年人患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、关节炎等，这导致他们常常需要同时服用多种药物来进行治疗。然而，药物种类越多，潜在的风险也随之增加，这就是所谓“多重用药老年综合征”。
当老年人同时服用5种及以上药物（包括处方药、保健品、中药等）时，就属于多重用药，在现实生活中，这种情况非常普遍。如一位患有高血压的老人可能需要服用1—2种降压药，同时伴有糖尿病的话又要服用1—2种降糖药，还有治疗关节炎的止痛药、改善失眠的安眠药等，再加上一些常见的保健品，如钙片、鱼油等，药物种类很容易就超过5种。
但老年人的身体机能会随着年龄的增长逐渐衰退，对药物的代谢和排泄能力也随之下降。当多种药物同时服用时，容易出现药物蓄积、药物相互作用、不良反应增加等问题。鉴于多重用药会给老年人带来诸多潜在风险，科学管理用药就显得尤为重要。
多重用药风险背后的机制
1、生理变化与药物反应
随着年龄增长，老年人生理机能的变化直接影响药物代谢和反应。肝脏代谢药物能力下降，致药物体内停留时间延长，易蓄积。如部分老人服用镇痛药后，血液药浓度过高，引发头晕、恶心。肾脏排泄功能减弱，使药物及代谢产物堆积，增加肾损伤风险。
2、药物相互作用的复杂性
药物相互作用也是多重用药风险的重要因素。药效学相互作用指药物作用于同一生理靶点，产生协同或拮抗作用。如多降压药同用致血压过低，引发头晕、跌倒；而某些药物相互拮抗，降低治疗效果。药动学相互作用则涉及一种药影响另一种药的吸收、分布、代谢和排泄。如某些药抑制或诱导肝脏药酶，改变其他药代谢速度，影响体内药浓度和作用。
警惕多重用药的五大风险
1、药物不良反应增加
老年人药物不良反应发生率是年轻人的2—3倍。常见表现有头晕、乏力，可能是血压过低；某些药物会伤胃，可导致恶心、食欲差；部分安眠药会影响认知，服用后会出现记忆力下降。特别要注意他汀类降脂药与某些抗生素（如红霉素）合用，会增加肌肉酸痛、肝损伤风险；华法林（抗凝药）与维生素 K（如菠菜、动物肝脏）同服，会影响抗凝效果。
2、跌倒风险大增
老年人跌倒后容易骨折，甚至危及生命。以下药物会增加跌倒风险：
安眠药（如艾司唑仑），会导致头晕、嗜睡；
降压药（如利尿剂），可能使老人突然起身时眼前发黑；
抗过敏药（如扑尔敏），会让反应变慢。
为预防跌倒，老人起床时先坐30秒再站起来，夜间使用小夜灯，避免摸黑上厕所。
3、肝肾功能受损
很多药物需要肝脏和肾脏代谢，长期多重用药可能导致肝功能异常（如转氨酶升高）、肾功能下降（如肌酐升高）。对乙酰氨基酚（退烧药）过量会伤肝，某些抗生素（如庆大霉素）可能伤肾。
4、记忆力变差，甚至有阿尔兹海默症风险
部分药物可能影响大脑功能。抗胆碱能药（如某些抗抑郁药、抗过敏药）长期使用可能增加痴呆风险。安眠药（如地西泮）长期服用可能导致依赖和记忆力下降。
5、经济负担加重
药物越多，花费越高。部分老年人为了省钱，自行减药，导致病情控制不佳；或购买偏方，可能加重药物相互作用。
老人如何安全用药？
1、定期做“药物大扫除”
每3—6个月带所有药物（包括保健品）找医生或药师评估。咨询医生哪些药可以减量或停用、有没有更安全的替代药、某个保健品是否需要吃？医生会根据老年人的具体情况进行综合评估，确保用药的合理性和安全性。
2、使用分格药盒
使用分格药盒可以帮助老人避免漏服或错服。按早、中、晚分装药物，并设定手机闹钟提醒，例如“早上7点，吃降压药”。分格药盒可以帮助老年人清楚地了解每次需要服用的药物种类和剂量，有效避免漏服或错服的情况发生。
3、学会看药品说明书
重点关注副作用、禁忌、服药时间等信息。药品说明书包含了药物的详细信息，通过仔细阅读说明书，老年人可以了解药物的正确使用方法和可能的不良反应，从而更好地管理用药过程。
4、写“用药日记”
每天简单记录所服药物、不适症状（如头晕、恶心）、血压/血糖值（如果有测量）。用药日记可以帮助老年人和医生了解药物的治疗效果和不良反应情况，为调整治疗方案提供依据。
5、改善生活方式，减少用药依赖
低盐饮食有助于控制血压。每天散步 30 分钟可改善血糖和关节疼痛。睡前少喝水能减少夜尿，避免跌倒。健康的生活方式可以有助于控制慢性疾病，减少对药物的依赖。
5、紧急情况处理
若出现严重头晕、眼前发黑、皮肤起疹瘙痒、突然意识模糊等情况，立即停药并就医。在紧急情况下，及时停药并寻求医疗帮助可以避免严重的健康问题。
家属如何协助老人安全用药？
1、制作“家庭用药清单”
家属可以帮助老年人制作“家庭用药清单”，清单应包含药物名称、用途、剂量、服药时间、注意事项等信息。定期更新“家庭用药清单”，确保信息的准确性和完整性。当老年人的用药方案发生变化时，及时更新清单内容。
2、陪同就医，主动沟通
家属陪同老人就医时，要告知医生所有在吃的药（包括保健品），并提供“家庭用药清单”。医生可以根据清单全面了解老年人的用药情况，避免药物相互作用。同时，询问医生是否有更简单的用药方案，如减少药物种类、调整药物剂量等。
3、居家安全措施
保持家中光线充足，避免跌倒；在浴室、楼梯等容易跌倒的地方安装扶手和防滑垫。将药物放在固定位置，避免误服。使用标签或标记来区分不同的药物，确保老年人能够准确找到和服用所需的药物。
参考消息网6月10日报道据《日本经济新闻》网站6月8日报道，日本陆上自卫队8日在静冈县东富士演习场举行富士综合火力演习，这是每年例行的国内最大规模实弹演习。自卫队在此次演习中首次向公众展示改进型12式岸舰导弹，这是构成“反击能力”（即打击敌方导弹发射基地能力）的主力导弹。演习还涵盖现代化作战内容，包括利用无人机侦察敌情等。
此次亮相的改进型12式岸舰导弹由三菱重工研发，具备陆基、舰载、空射三种发射方式，最大射程超过1000公里。此次展示的是由陆上自卫队操作的陆基型号，拟于2025财年完成列装。
日本政府2022年底制定三份安保相关文件，确定部署反击能力的方针。日本一直以来推进研发可从敌方射程范围外发动攻击的“防区外导弹”，改进型12式岸舰导弹是其中的重要组成部分。
此次演习还展示了其他用于离岛防卫的防区外导弹，但均未实际发射。
富士综合火力演习始于1961年，此次为第67次演习，设定场景为离岛防卫作战。
今年的演习假想夺回被敌方登陆占领的岛屿，并从乌克兰冲突中学习经验和吸取教训，新添攻击据守堑壕敌军的演练内容。
日本防卫大臣中谷元到场视察演习。据陆上自卫队通报，约2000人参加演习，投入坦克和装甲车50辆、火炮60门、飞机约20架。8日当天演习消耗约76.6吨弹药。