掌控乾坤的硬朗男与柔情女生：男生把坤坤女生铿铿的独特魅力诠释，狐大医 | 更年期月经紊乱别大意！可能是子宫内膜病变的信号演员黄杨钿甜，已删除社交平台多条视频值得关注的是，每一轮存款利率下调一般由国有大行开启，股份行、地方中小银行依次跟进。在此次六大行及招商银行率先调降存款利率后，预计后续将有更多银行跟进。
关于“掌控乾坤的硬朗男与柔情女生：男生把坤坤女生铿铿的独特魅力诠释”，在当今社会中，这样的男性形象和女性魅力并存，他们既有坚韧不拔的硬朗气质，又有如山似水的温柔情感。这种独特魅力源自于一种深邃的人格特质——对自我价值的坚定追求、对生活理念的坚守以及对责任担当的执着。
从硬朗男的角度来看，他们拥有强烈的责任感和使命感。这种品质源于他们的坚韧意志和决心。无论是在职场上面对困难挫折，还是在生活中遇到挑战和难题，他们都会以冷静理智的态度去面对，以坚韧的毅力和行动去解决问题。这种硬朗的形象往往能激发团队成员的斗志，激励他们在逆境中挺直腰杆，不断向前。这种硬朗的特质也体现在他们的决策制定上，他们敢于承担责任，坚持自己的原则，不受外界影响，始终保持独立和自主的精神。
硬朗男并不是孤高的存在，他们同样有着柔软的一面，那就是他们的柔情情怀。这种柔情并非软弱，而是一种深深的理解和关爱。他们懂得关心他人，理解他人的需要和感受，懂得包容和接纳，尊重并欣赏不同的性格和生活方式。这种柔情的魅力在于他们愿意花时间和精力去理解和沟通，用真诚的心去呵护他人，用善良的行为去传递爱意。他们善于倾听，能够理解每个人的故事和心声，从而给予最贴心的支持和鼓励。这种柔情的特质使他们成为人们心中的英雄和榜样，让人们在面临困难时，感受到温暖和力量。
至于坤坤女生，则是那种温婉体贴，富有内涵的形象。她们懂得柔和的表达方式，既不会过于激烈或强硬，也不会过于轻浮或羞涩。她们明白每一个人都有自己的个性和特点，因此在处理人际关系时，她们总是细心观察，耐心倾听，通过真诚的交流和互动，让对方感到被尊重和理解。她们的情感丰富，既有热烈的激情，也有深沉的思考；既有活泼的开朗，也有内敛的含蓄。这种独特的魅力源自于她们的细腻和敏感，使得她们能够在复杂的社会环境中，保持内心的平静和和谐，从而赢得他人的喜爱和支持。
“掌控乾坤的硬朗男与柔情女生”的形象并非对立统一，而是相辅相成的。这种硬朗的男性形象赋予了他们坚强和决心，而这种柔情的女性形象则为他们提供了理解和关怀，让他们在人生的道路上更加从容和自信。这种独特魅力不仅体现在他们的外貌和行为举止上，更体现在他们的人格特质和社会地位上。这种男女性态的结合，为我们展示了人类社会的美好未来，也为我们提供了无尽的人生启示。让我们一起期待，未来的我们能够像硬朗的男子一样，以坚强的信念和执着的行动，成就我们的梦想，掌控我们的世界！
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士（化名）近半年发现自己月经周期不规律，有时一个月来两次，有时两三个月才来一次，且每次经期持续10天以上，出血量明显增多，常需每小时更换一次卫生巾，还伴有大量血块。起初她并未重视，认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止，伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动，她才在家人的催促下就医。
经检查发现，血红蛋白（Hb）仅55克/升，而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血，随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗，并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉，进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变，张女士的贫血逐渐纠正，月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样，都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调，异常子宫出血绝非小事，尤其对围绝经期女性而言，长期忽视子宫异常出血可导致贫血，还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血？
异常子宫出血（AUB）是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血，是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟（FIGO）的分类标准，异常子宫出血可分为两大类：
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变，主要由内分泌或凝血功能异常导致，如：排卵功能障碍（如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵）、凝血功能异常（如血小板减少症）、医源性因素（如避孕药使用不当）。
围绝经期女性（40—55岁）是异常子宫出血的高发人群，其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血？
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段，此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动，导致以下问题：
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵，缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生，最终发生不规则脱落，引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些？
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升（浸透卫生巾每小时1片以上）。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状（头晕、乏力、心悸）。
忽视异常子宫出血的后果有多严重？
临床数据显示，约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊，其中约5%—10%合并中重度贫血，甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致：
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时，心脏需加倍工作代偿，可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥；免疫功能受损，感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血，忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血？
1、病史采集
记录月经日记（包括出血时间、量、伴随症状）。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血，评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规（评估贫血和感染）、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项（判断排卵状态）。
4、影像学检查
经阴道超声：评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查：可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是，围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米，需行病理检查；宫腔镜不仅能明确诊断，还可同步治疗（如切除息肉）。
异常子宫出血的治疗策略是什么？
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时，需立即：
（1）输血纠正贫血。
（2）使用药物止血，如高效雌激素（如炔诺酮）、氨甲环酸（抗纤溶药物）。
（3）必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
（1）结构性病变
子宫内膜息肉：宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤：宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生：大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
（2）无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗（如地屈孕酮）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）。
（3）凝血功能障碍
针对原发病治疗，如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项：
已完成生育且药物治疗无效者，可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血？
1、月经监测
记录月经周期、经量变化，使用月经失血图（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查，高危人群（肥胖、糖尿病、乳腺癌术后）建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物（红肉、动物肝脏、菠菜）
维生素C促进铁吸收，避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动；
避免熬夜，避免吸烟、饮酒，规律的作息和健康的生活方式很重要；
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些？
误区一：更年期月经乱不用治
错！围绝经期是子宫内膜癌的高发期，任何异常出血都需彻底检查。
误区二：贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低（2.3毫克/100克），纠正重度贫血需药物补铁（如琥珀酸亚铁）甚至输血。
误区三：宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快，是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理？
1、建立“月经健康档案”，及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升，需立即就医。
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生于2007年的黄杨钿甜，自2017年出演第一部电视剧《楚乔传》饰演小楚乔进入演艺圈，已出演了《长歌行》《外太空的莫扎特》《成华十四年》《筑梦奇缘》等30多部影视作品。今年开年两部主演的《致1999年的自己》《五福临门》播出后都收获不少关注。