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来源 / unsplash
出品 | 搜狐健康
作者 | 吴施楠
编辑 | 袁月
肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,根据组织病理学特点,可分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。其中,小细胞肺癌虽仅占肺癌总数的约15%,但危害不容小觑。
临床数据显示,约10%—20%的患者在初次诊断时就已出现脑转移,而在整个病程中,高达40%—50%的患者会发生脑转移。恶性程度高、病情进展迅猛,多数患者确诊时已处于中晚期等特点,给小细胞肺癌的防、筛、治带来了巨大挑战。
难预防、难发现
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师段建春教授告诉搜狐健康,小细胞肺癌很难做到精准预防,但结合临床实际情况来看,吸烟与小细胞肺癌密切相关,超90%的小细胞肺癌患者有吸烟史,长期吸烟带来的慢性刺激是引发小细胞肺癌的重要原因。因此,戒烟非常重要。
在筛查方面,段建春教授谈到,小细胞肺癌生物学行为恶劣,极易早期转移,且症状缺乏特异性,与良性疾病症状难以鉴别。许多患者出现刺激性咳嗽时,常误以为是上呼吸道感染而未重视;部分患者即便肿瘤已达4—5厘米甚至发生远处转移,仍可能无明显症状。因此,小细胞肺癌的筛查难度较大,需要依靠针对肺癌的整体筛查策略。
段建春教授建议,对于肺癌高危人群,如年龄超45或50岁、有吸烟史、肿瘤家族史或患有慢性肺部疾病者,建议进行低剂量螺旋CT筛查,以实现肺癌的早诊早治,因为这些人群基因变异引发肿瘤的风险较高。
需要提醒的是,胸片(X光)是肺部和纵隔的一次性曝光成像,缺乏断层扫描,许多细节易被遮盖,难以发现早期肺癌征象,如小结节、淋巴结肿大等,因此不推荐用于肺癌筛查。
段建春教授透露,在肺癌早诊早筛领域,液体活检是前沿技术,国内外企业正积极研发相关技术,希望能够通过检测甲基化水平判断癌症基因变异情况,探寻早期筛查特异性基因变异异常的方法。
近日,联勤保障部队沈阳联保中心某旅在鲁中山区举行实战背景下战场综合保障演练。
演练开始后,油料各保障单元立即完成战备转换依令前出,储油分队牵引软质输油管线铺设千米油料补给线,越野加油车隐蔽待命。很快,一个可以执行支援保障的野战输油保障链路搭建完成,并开始加油。
沈阳联勤保障中心某旅 郝坤:与以往相比,此次演练战场环境更加真实,任务背景和保障要素之间协调配合更为默契,初步适应复杂战场环境的同时,助力了保障能力的跃升。
演练中,弹药保障分队接到任务:利用刚补给完油料的运输车开展弹药紧急收发。数名战士身披单兵外骨骼,开展弹药箱组打包作业。数台全地形叉车碾过陡坡,液压机械臂叉起打包好的模块化弹药箱组送至运输车后箱。
敌情接踵而来,无人机向配置地域靠近,警卫分队迅速展开便携式无人机察打诱一体化装备进入防御阵地,将无人机群被迫降在配置地域外围。卫勤分队依托运输车改造救治收容模块,开设野战医院,通过改造车载医疗单元替代传统帐篷,实现野战医院的快速机动部署。